Comment choisir sa mutuelle en tant que demandeur d’emploi ?
Avec la crise économique toujours présente, trouver un emploi peut être difficile. Ce défi est rendu encore plus ardu si l’on ne sait pas comment choisir la meilleure mutuelle pour couvrir ses besoins et ses frais médicaux sans se ruiner. Dans cet article, découvrez comment vous pouvez trouver une solution qui convienne à votre budget et à votre situation personnelle !
Sommaire
Quel sont les critères à prendre en compte ?
Choisir une mutuelle santé nécessite un choix judicieux pour prévenir les dépenses liées à des défauts de couverture ou à des non-remboursements. En tant que demandeur d’emploi, il est important de prendre en compte certains critères afin de trouver une formule qui convienne à ses besoins et à sa situation.
Tout d’abord, il faut évaluer le niveau de couverture des garanties proposées par la mutuelle. Une complémentaire santé peut rembourser jusqu’à 100 % des frais médicaux liés à la consultation, l’hospitalisation et les actes chirurgicaux. Il faut également savoir si elle propose une assistance pour le transport sanitaire et des soins dentaires.
Ensuite, il est nécessaire de comprendre quelles aides et prises en charge peuvent être proposées par la mutuelle, ainsi que leurs conditions d’application. Par exemple, certaines complémentaires santé peuvent prendre en charge une partie des frais engagés pour l’achat d’aides auditives et visuelles. Elles peuvent aussi proposer d’autres services gratuits comme le contrôle régulier du taux glycémique ou la participation aux vaccins.
Il est aussi important de connaître les frais supplémentaires ou les cotisations pouvant être associés aux différents contrats de mutuelles. Enfin, même si un contrat paraît intéressant au premier abord, il est important de ne pas se précipiter et d’examiner attentivement tous les aspects avant de signer.
Quel est l’avantage du contrat d’entreprise ?
Souvent, le salarié a intérêt à choisir une assurance santé proposée par son employeur si cette solution est disponible. Ces mutuelles d’entreprise proposent généralement des garanties plus avantageuses que des contrats individuels, et elles sont souvent moins coûteuses pour les employés.
Les avantages de ce type de contrat sont nombreux. Tout d’abord, en cas de maladie ou d’accident, ils permettent d’obtenir un remboursement plus rapide, car des procédures particulières sont mises en place pour les salariés. De plus, certains contrats peuvent offrir des prestations supplémentaires comme l’assurance vie ou la prise en charge des frais liés à la naissance.
Une fois le contrat signé, il est possible de le renouveler chaque année, mais son coût peut augmenter si des modalités ont été modifiées. Ainsi, en tant que demandeur d’emploi, il faut prendre en compte ces évolutions avant de signer votre renouvellement.
Comment fonctionne la portabilité des contrats de mutuelle ?
Le droit à la portabilité, également appelée période de maintien et applicable aux mutuelles santé et complémentaires santés, permet au salarié qui quitte son emploi de continuer à bénéficier de certaines prestations durant une période donnée. Pour en bénéficier, vous devez être titulaire d’un ancien contrat depuis plus de 12 mois avec une mutuelle santé.
Certains éléments déterminent après quelle durée le maintien des prestations prend fin. Si vous êtes en CDI au moment de la rupture du contrat, le maintien est possible pendant 12 mois à compter de la date de fin de CDI ou jusqu’à l’âge de 65 ans. Par contre, si vous êtes un ancien salarié en CDD, le maintien n’est possible que sur 10 mois et sans limitation d’âge.
Au-delà de cette période, si vous ne trouvez pas d’emploi et que votre ancienne complémentaire santé ne propose pas un système de portabilité pour les demandeurs d’emploi, il existe des mutuelles spécialisées pour les chômeurs. Ces offres peuvent présenter des tarifs attractifs et souvent plus favorables que les formules individuelles normales.
Outre le maintien des prestations des mutuelles santé, il est important de noter que les demandeurs d’emploi sont éligibles à certaines aides non négligeables par la Sécurité Sociale et le Pôle Emploi.
Par exemple, les chômeurs sont bénéficiaires du forfait hospitalier « Aide médicale », qui leur permet d’être pris en charge (ou remboursés) pour certaines dépenses liées à une hospitalisation. La couverture peut aller jusqu’à 80 % des frais engagés et répartie entre la Sécurité Sociale (70 %) et le Pôle Emploi (10 %). Une fois cette couverture en place, les dépenses santé engagées par le chômeur ne représentent plus que 20 % de la facture totale.
De même, le Pôle Emploi offre des aides sous forme de prise en charge pour les soins médicaux. Par exemple, un chômeur peut bénéficier d’un remboursement partiel ou total des frais liés à la visite chez le dentiste. Bien entendu, il est important de noter que ces remboursements sont soumis à certaines conditions (type de soins, durée du traitement, etc.) et qu’ils seront injectés directement sur le compte du chômeur.
Comment trouver facilement une solution adaptée à sa situation personnelle ?
En tant que demandeur d’emploi, plusieurs options sont disponibles pour trouver une mutuelle qui correspond à votre profil. Une complémentaire santé proposée par un employeur est souvent moins coûteuse et plus avantageuse que les contrats individuels. De plus, elle n’est pas soumise à la période de maintien et vous permet de bénéficier d’autres prestations supplémentaires.
Si vous quittez votre emploi et que l’offre individuelle ne vous convient pas, la portabilité vous permet de continuer à bénéficier des prestations pendant 12 ou 10 mois (selon votre ancien contrat). Au-delà de cette période, les offres spécialisées pour les demandeurs d’emploi peuvent constituer une solution intéressante, car elles permettent une couverture complète pour des frais raisonnables.
Il existe également des aides fournies par la Sécurité Sociale et le Pôle Emploi qui peuvent vous aider à couvrir une partie des frais engagés par les soins médicaux.
Enfin, si vous êtes à la recherche d’une solution adaptée à votre situation personnelle, il est important de prendre le temps de bien analyser l’ensemble des offres et des options proposées afin de choisir celle qui correspond le mieux à vos besoins.
